Comment le diabète et les maladies cardiaques entraînent vos pieds ensemble
(Avec les conseils de l'American Diabetes Association et de l'American Heart Association)
Le diabète et les maladies cardiovasculaires sont des affections étroitement liées qui coexistent souvent. Selon l'American Heart Association (AHA), les adultes diabétiques sont nettement plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire que les non-diabétiques. L'American Diabetes Association (ADA) classe même les maladies cardiovasculaires comme la principale cause de décès chez les personnes diabétiques.
Si la plupart des gens associent les maladies cardiaques aux douleurs thoraciques ou à un essoufflement, les premiers signes avant-coureurs peuvent parfois apparaître beaucoup plus bas dans le corps, notamment dans les pieds.
Comprendre comment le diabète et les maladies cardiaques interagissent pour affecter la santé des pieds est essentiel pour prévenir les complications graves.
Le lien établi entre le diabète et les maladies cardiovasculaires.
Les normes de soins de l'ADA en matière de diabète (2024) indiquent que l'hyperglycémie chronique contribue aux lésions microvasculaires et macrovasculaires. Cela comprend :
Lésions des petits vaisseaux sanguins (complications microvasculaires telles que la neuropathie)
Atteinte des artères de plus gros calibre (maladies macrovasculaires telles que la maladie coronarienne et l'artériopathie périphérique)
De même, la déclaration scientifique de l'AHA sur les maladies cardiovasculaires chez les diabétiques explique que le diabète accélère l'athérosclérose — l'accumulation de plaque à l'intérieur des artères — augmentant ainsi le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'artériopathie périphérique (AOP).
Lorsque les vaisseaux sanguins se rétrécissent ou se rigidifient en raison de l'accumulation de plaque, la circulation sanguine vers les membres inférieurs diminue. Les pieds, étant la partie la plus éloignée du cœur, sont particulièrement vulnérables.
Pourquoi les pieds sont plus à risque
Deux mécanismes majeurs reposant sur le diabète, les maladies cardiaques et les complications au niveau du pied :
1. Neuropathie périphérique (ADA)
Selon l'ADA, la neuropathie périphérique diabétique est l'une des complications les plus fréquentes du diabète. Elle entraîne des lésions nerveuses dues à une hyperglycémie chronique.
Les symptômes peuvent inclure :
Engourdissement
picotements
Sensation de
Diminution de la capacité à ressentir la douleur ou la température
En cas d'altération de la sensibilité, des blessures mineures peuvent passer inaperçues.
2. Artériopathie périphérique (AHA)
L'AHA considère l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) comme une manifestation de l'athérosclérose systémique. L'AOMI réduit le flux sanguin vers les jambes et les pieds en raison du rétrécissement des artères.
Une réduction du flux sanguin entraîne :
