En 1910, le rapport Flexner marque un tournant décisif. Commandé par la fondation Carnegie et rédigé par Abraham Flexner, un pédagogue sans formation médicale, ce rapport important plus de 150 écoles de médecine. Officiellement, il vise à améliorer la qualité et à protéger les patients en imposant des normes scientifiques. Il impose en réalité un modèle unique : laboratoires, chimie, expérimentation animale et médicaments standardisés. Toute approche alternative est alors disqualifiée, non pas en fonction de ses résultats, mais simplement parce qu'elle est considérée comme non scientifique.
Les conséquences sont radicales. En une quinzaine d'années, le nombre d'écoles de médecine diminue drastiquement. Les établissements enseignant l'homéopathie ou la phytothérapie ferment, marginalisant ainsi des milliers de praticiens. Ce n'est pas une évolution naturelle, mais l'instauration d'un monopole épistémologique financé par des fondations privées.
Le rôle central de Rockefeller
Derrière ce rapport se cache John D. Rockefeller dont la vision du monde, exposée dans son autobiographie de 1909, imprègne ces changements. Selon lui, le succès repose sur l'application rigoureuse des règles définies par des élites. Il considère l'industrie comme un modèle d'ordre à appliquer à tous les domaines : l'éducation, l'agriculture et la médecine.
Il finance les écoles de médecine en y imposant des protocoles stricts, des laboratoires et une hiérarchie exclusive tout ce qui n'est pas considéré comme scientifique. La médecine cesse alors d'être un art fondé sur la relation au patient pour devenir une branche industrielle dépendante de capitaux, d'équipements et de substances brevetables. Cette approche ne remet pas en question les déséquilibres causés par le système industriel, mais les gère de manière rentable.
Sa philanthropie, loin d'être désintéressée, est une ingénierie sociale. Elle centralise le savoir, supprime les alternatives et rend les soins dépendants des infrastructures contrôlées. Le corps humain n'est plus considéré comme un organisme vivant, mais comme un ensemble de fonctions à optimiser.
La construction d'un récit dominant
Une fois le cadre institutionnel verrouillé, la bataille se déplace vers les perceptions collectives. L'American Medical Association mène des campagnes pour discréditer les praticiens de la médecine alternative, les traitants de charlatans dans la presse et dans des publications telles que Nostrums et Quackery . Ce langage ne débat pas des méthodes, mais attaque les intentions, rendant toute contestation inaudible.
